左胸下方肋骨里面的器官，常见的包括胸腔器官和腹腔器官。胸腔的器官主要是左下肺和心脏，腹腔器官包括胃底和胃体，另外就是脾脏和横结肠的脾区，深面靠近背部是胰腺。不同的器官可能会出现不同的问题，比如左下肺出现的肺炎，包括相关的胸膜炎、心脏问题。如果出现腹部疼痛，甚至伴有恶心、呕吐、食管反流等情况，应考虑胃炎或胃溃疡等疾病。如果出现左上腹的疼痛，伴有恶心、呕吐、发热，需要看是否有胰腺炎。对于脾脏而言，常见的是脾外伤，或者是肝硬化的病人，出现脾功能亢进的相关病症。

其实有两个关键点，一个是左胸口疼，另外一个关键点是在呼吸的时候出现。胸口涉及到很多的脏器，同时也涉及到骨骼、肌肉，在出现左胸口疼的时候，需要考虑是不是因为相关的脏器、骨骼或者肌肉出现了问题而引起的疼痛。比如心脏或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考虑是胸膜炎或者是肋软骨炎所引起的疼痛。此外需要考虑是患者存在肺部的感染，频繁的咳嗽由于牵拉肌肉，会引起疼痛。但是一般因为感染引起的频繁的咳嗽而引起的胸口疼痛，大多数是见于双侧，一般可能不会见于单侧，也就是不会单纯的出现在左侧。另外有时候考虑，有没有可能是胸腔积液，也就是水液因为各种原因没有正常的代谢，进入了脏层胸膜和壁层胸膜之间，形成了胸腔积液，随着呼吸会出现不适感或者是疼痛感，这个时候有可能需要去及时的就诊，做相应的检查，去判断病因是什么。另外可能还会需要去考虑肺部的气胸，有的时候患者出现了气胸，也会出现左侧胸口的不适感。此外，有些心脏的疾病，比如心绞痛、心脏神经症、心肌病等，也有可能会出现呼吸时候的左侧胸口疼。这个时候提示，一定要及时的去医院就诊，做相关的检查，在医生的指导下进行治疗。

肋骨下面是具体哪个部位，里头具体有什么脏器。常见的比如说，肋骨下边胸骨的左侧胸腔，下面肋骨里面就是心脏，心脏隐隐作痛的话那就得小心，有没有心绞痛、冠心病之类的情况，去到心脏内科去好好查一下。然后比如整个其他胸腔肋骨下面疼，还有肺的疾病也可以隐隐作痛，肺有胸腔积液或胸膜炎，深吸气可能会炎性的改变、刺激都导致肋骨下面隐隐作痛。还有比如说，胃的疾病也可以导致这种情况，还有一个比如说右侧的肋骨下面是肝脏，肝脏有一些疾病的时候，也可以导致肋骨下面会疼了，或者后边左侧的肋骨的下边那个情况还可以导致脾脏，脾脏有问题也可以出现这种情况，所以具体原因要具体去分析。但是跟骨科相关的肋骨的疼痛，有一个肋间神经炎，有可能注意这方面的事情，还有最常见的就是肋软骨炎，软骨受到受凉，或者炎性的无菌性炎症的刺激，可以导致隐隐作痛了，酸痛了，有可能压的时候有点隐痛，所以这个时候要具体诊断清楚是肋骨的疼痛，还是肋骨里头的深部脏器的疼痛，通过大夫的查体就能够判定出来，就能够大体划出原则，是肋骨问题，还是属于骨科的事情，还是里边脏器的事情，属于其他相关科室的事情，通过大夫查体才能搞清楚。

胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起，包括细菌、病毒、结核，还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念，实际上临床要注意感染性胸膜炎，特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎，如果有水、有积液，就叫湿性胸膜炎；没有形成多的水，就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎，胸膜炎是一种比较笼统的概念，需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同，所以积液就不一样。细菌可能是脓的，不同细菌脓液也不一样，有的是黄稠脓的，比如金葡、链球菌，稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主，结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型，才能得到更好的更针对性的治疗。

胸膜炎治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗：比如退热或止痛，还有局部治疗，局部治疗就是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一到两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果还解决不了，说明里边可能有粘连，互相之间分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要进行微创手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到最好效果。对因治疗：通过化验、影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原诊断，比如细菌感染，做有效抗生素治疗。恶性肿瘤引起，做化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫治疗。