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肝肾功能怎么检查

发布时间:2021-04-1675358次收听

语音内容:

肝功能主要测定血液中谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两项指标异常,提示肝功异常。例如,我们经常会跟肾友提到一些药物经过肝脏代谢,需要监测“肝功能”,说的主要就是监测谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
另外,在肝功相关的化验中,白蛋白和总蛋白也是我们肾内科经常会提及到的,如果肾友尿蛋白排泄较多,或者因为肝功能异常、营养不良等原因,血液中的蛋白质就会减少,白蛋白和总蛋白明显低于正常值时,患者就会表现为水肿。评价肾功能,主要依据血肌酐的值,血肌酐明显升高,提示肾功能减退,肌酐太低了,可能与营养不良有关。

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血肌酐下降的原因
血肌酐低于正常值通常见于几种原因,一种是患者营养不良、肌肉萎缩,因为肌酐是肌肉代谢的产物,如果肌肉的含量很少的情况下,血肌酐也会偏低;还有肥胖相关的肾小球病、妊娠后期的妇女以及糖尿病肾病的早期,由于肾小球是一个高灌注高对过的状态,所以肌酐清除率比较高,也会表现为肌酐的升高;还有蛋白质营养不良,患者摄入肉类特别少的情况下,也会发生肌酐降低。
语音时长 01:39

2021-12-30

59226次收听

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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题,肌酐是肾功能的一个指标,血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降,肾功能受损,常见于各种各样的肾脏病,比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话,首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查,来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的,比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达,肌肉含量高于普通人,所以体内肌酐含量比正常人高。
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做肾穿刺有危险吗
做肾穿刺是有一定的风险的,首先做肾穿刺是很容易出血的,还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针,定位都是比较准确,穿刺的风险性比以前大大的是减少了,而且肾活检是肾脏病诊断的金指标,可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案,所以为了明确诊断,还是应该积极做肾活检。
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肾不好会犯困吗
慢性肾功能不全的患者,可能会有各种并发症,比如酸中毒,高钾血症,以及肾性贫血等等。贫血的患者,由于血源素减低,会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态,尤其是中度到重度的贫血,会出现大脑的供血供氧不足,出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现,我们并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查,包括血常规,肝肾功能等等,甚至是神经系统的检查,来明确是否有肾脏病。
肾功能不全能恢复吗
肾功能不全一般是不能恢复的。一旦肾单位出现损伤,就是不可逆的,无法进行再生,也不能恢复,只能通过其他残存的肾单位进行功能方面的补偿。因此一旦有肾功能损伤,即使有比较轻微的损伤,只要肾单位出现坏死,就是不可逆的现象。但是如果损伤在一定范围之内,一般不会表现出来,一半以上的肾单位损伤时,超过大部分的代偿能力,才会表现出肾功能下降。因此临床上进行肾功能检查,如果发现肌酐、尿素氮水平处于较高的状态或者有缓慢升高的过程,都属于肾脏失去代偿功能,也都是不可逆,只能通过具体的方法延缓疾病的进展,但是不能完全恢复到以前的状态。
语音时长 01:11

2021-05-11

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肾上腺增粗有什么症状
肾上腺增粗与高血压有关,所以首先会有血压升高的表现;其次会出现低钾血症,伴随浑身无力、身体浮肿等表现;还会因雄性激素分泌增多,导致女性男性化、男性早熟化;还有向心型肥胖、肾功能损伤等表现。
肾功能不全的8个发病原因是什么
引起肾功能不全的8个原因包括慢性肾小球炎症、代谢异常、血管性肾病变、遗传性肾病、感染性肾病、全身系统性疾病、中毒性肾病、梗阻性肾病。具体情况如下:
治疗肾功能不全如何用药效果好
中医治疗肾功能不全常以活血化瘀、利湿降浊为治疗原则,患者治疗期间应控制好血压,纠正贫血,适当营养,严防感冒等感染情况的发生。黄芪、大黄、冬虫夏草、丹参、川芎等单味中药治疗肾功能不全可起到一定的效果。
中医如何治疗肾功能不全
中医治疗肾功能不全可起到健身益脾、活血通络,从而改善肾脏的缺血缺氧,修复肾脏固有细胞,阻断纤维化进展的作用.往往患者控制好血压,纠正贫血,适当营养,严防感冒等感染情况,然后服用中药控制,可起到一定的治疗效果.
肾脏不好的症状是什么
通常情况下,肾脏出现问题可以没有明显的症状,也可以仅表现为尿液的变化。会出现尿液颜色的改变,血尿是肾病的一个较常见的症状。此外还会出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多。患者还会出现面部、脚踝部的水肿,晨起时明显,下午和晚上减轻。一般来说,夜尿次数增多也是肾病患者常伴随的一个症状。还会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状,这与血液中毒素蓄积有关。一部分病人会表现为血压升高,工作中乏力、易疲劳和注意力不集中,很可能是贫血的表现。很多肾脏病的病人会出现贫血,主要由于肾脏生成促红细胞生成素不足。此外还与营养不良、铁缺乏、毒素刺激、红细胞寿命缩短等有关。
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2020-02-14

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肌酐偏高的原因有哪些
肌酐偏高的原因可能有肾小球疾病,血肌酐增高如高血压疾病,药物性的肾损害等。有原发的或继发的肾小球疾病,比方说慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。还有血肌酐增高的原因,就过去或现在有没有高血压、尿酸的增高、糖尿病等。有药物性的肾损害,包括一些保健品的使用。临床上发现保健品用较多,血肌酐也会增高。长时间不运动,突然剧烈运动时,会有横纹肌溶解综合征。症状如尿液颜色偏深,出现酱油色尿,然后出现血肌酐的增高。一、发现血肌酐偏高的时候,可以素食3天以后再复查一下。二、如果发现血肌酐还是增高,要进一步去寻找血肌酐增高的原因。肌酐,常常都是通过体检或者在做检查的时候、做血生化、查肾功能的时候发现了血肌酐偏高,每个单位,肾功能的正常值是有一些差异,也就是血肌酐的值是不一样的。比方说常见的血肌酐的正常值35到106,但也有单位会更高一点,最高值到133,也有单位就比较低一点,甚至有些单位的正常值最高只在78个微摩尔浓度以下,每一个实验室的条件不一样,血肌酐的值就不一样。如果血肌酐高过实验室的正常值。便是血肌酐偏高。
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2019-11-11

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肾功能检查项目有哪些
肾功能检查项目主要包含血生化、ECT双肾彩超、双肾动脉检查以及留尿做肾小管功能检测等。血生化看肾功能状态,如肾功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐,也包括电解质、钾钠氯钙磷等。目前很多医院开展胱抑素检查,可比较早反映肾功能状态。除这些检查外,可做核医学检查看分肾功能、左右肾、肾小球滤过率。除肾功能检查之外,还有肾小管功能检测,可通过查尿、禁水12小时尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等检查,看远端肾小管的浓缩功能,近端肾小管重吸收功能。ECT双肾彩超以及双肾动脉检查,还有留尿做肾小管功能检测,都是肾功能检查项目。
语音时长 01:39

2019-11-11

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02:16
肾功能不全的饮食
主要是根据肾功能不全的状态。比方说gfr在60毫升每分钟以下的话,总体上来说要控制蛋白质食物的摄入,比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病,导致的肾功能不全,他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害,就要控制盐的摄入,每天不超过5克;糖尿病肾病引起的肾功能不全,就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话,特别是蛋白尿比较多的时候,要控制高蛋白的食物的摄入。最后,无论什么原因引起的肾功能不全,都要控制含钾高的食物。
脸部肿是什么原因
很多的老人都会发现脸部出现明显水肿现象,但是却不会过于的重视,认为是摄入过多水分而导致的,其实这类的情况可能是因为心功能不全,肾功能不全,或者是肝源性水肿而导致的,一定要尽快的接受检查。在日常生活中也应该掌握好一定的缓解方法,首先应该选择清淡的饮食,不要吃重口味的食物,最好是多吃一些具有排水效果的食物,坚持就会有一定的作用,另外也一定要多吸收钙元素,多坚持体育运动,最终才会减少脸部浮肿。