十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。

十二指肠溃疡，一般情况下是会出血的，主要表现在便血，正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段是不会有便血的，如果十二指肠溃疡出现了便血的话，首先很有可能是由出血的并发症，如果便血是黑色的，这个时候就有可能是上消化道的出血，也可能是溃疡本身的吐血，因为溃疡本身的出血，还有可能同时存在下消化道的疾病，也会造成便血，这场的话，一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，这种情况可能就是痔疮部位的出血。如果出的血是鲜红的，和大便混到一块，这时候就要警惕一下是肠本身的出血，包括血管的病变，息肉，所以如果出现便血，一定要到医院及时就诊。

十二指肠溃疡调理需避免熬夜，避免辛辣食物还有烟酒咖啡，流食和半流食饮食。得了十二指肠溃疡，患者会经常有腹痛，尤其是，饥饿痛餐前痛，事实上知道十二指肠溃疡，除需要积极的药物治疗之外，那和心情，生活方面还是有相关性的。一就是尽量的避免熬夜，如说如果加班压力特别大，经常熬夜到十二点，会不可避免的出现在夜间的酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。尽量的避免辛辣食物还有烟酒咖啡的刺激，辛辣的食品进食之后，会很快的引起酸分泌的过多，知道十二指肠溃疡是酸相关的疾病。烟酒除损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可以减少十二指肠黏膜的血液，酒精还会把是胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡之后，很容易引起刺激性的胃酸分泌过多，所以在生活上需要尽量的避免烟酒、辛辣还有咖啡这些刺激性的食物。在饮食上，像进食急性期，流食、半流食以及好消化的食物，因为知道十二指肠溃疡主要是发生在球部溃疡，往往会引起十二指肠溃疡，会引起十二指肠溃的梗阻变形以及疤痕的形成，流食和半流食，也能够防止疾病的复发的情况。

十二指肠溃疡疼痛主要的临床表现就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指肠的部位可能在体表的投影是不太一样的，体表投影靠向哪边可能哪边疼得就比较明显一些，一般腹疼的有很强的一个节律性，一般是饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，就是夜里边，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，这时候病人的胃酸分泌是增多的，病人会有一个腹痛的这么一个症状。有的人会有口腔的溃疡，如果吃的食物里边有醋，那么溃疡就会疼得很剧烈，那么十二指肠球溃疡也是这样，如果饿的时候，那么胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，这样不那么酸了，可能对于溃疡面的刺激就减轻了，这样病人可能疼痛也就减轻了。所以说病人一般会有腹痛，是一个空腹痛，进食后可以缓解的症状，夜间痛，一般病人到了夜间这个时候胃里的食物都排空了，这时候胃酸也没有东西中和了，一般来说，溃疡也是经过胃酸的刺激就会疼，那么第二个就是夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌也是比较多的，刺激溃疡也会出现一个特别疼痛的感觉。

十二指肠溃疡者，首先要注意饮食规律，而且容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，发生出血时，要根据他的病情决定是否禁食。十二指肠溃疡是一种消化道的疾病，其受很多饮食的影响，很多人如果吃饭不注意，可能会出现十二指肠溃疡的加重，或者诱发溃疡的形成，因此饮食一定要注意。一、饮食要规律，饮食不规律会导致食物本来那时该中和胃酸了没有吃进去，胃酸照样分泌，胃分泌的胃酸没有食物与其中和，这时就容易刺激十二指肠出现溃疡。二、容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，包括酸、辣、过甜、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等食物尽量少吃。三、如果十二指肠溃疡出现出血，饮食就更要注意，如果急性出血，此时饮食就应该控制，可能要禁食，如果仅有黑便，没有大量的出血，可稍微喝点稀的东西。如果出现幽门梗阻，此时要禁食，不能吃东西，如果十二指肠溃疡同时合并了穿孔，此时也不能吃东西。