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早期肝硬化能治愈吗

发布时间:2020-02-1156249次收听

语音内容:

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
肝小叶是肝脏基本结构单位,肝脏由许多肝小叶组成,维持合成、代谢、解毒等功能。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。
假小叶是肝硬化重要的形态学标志,过去一般来讲,病情一旦进展到肝硬化,往往是不可逆转。近年来随着医学技术的发展,研究表明,对于早期肝硬化患者,肝脏功能尚可时,进行积极针对病因及抗纤维化等治疗,少部分患者病情会好转,假小叶甚至会消失。晚期肝硬化患者需要积极预防各种并发症

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早期肝硬化和晚期肝硬化有区别吗
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的区别是有没有出现晚期并发症的表现。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法,更专业的叫法是肝硬化代偿期和失代偿期。区分肝硬化代偿期和失代偿期主要通过临床上相应检测,或者是检查指标进行判断。肝硬化代偿期可以出现肝脏影像学的改变,如肝脏体积缩小,表面不光滑,Fibroscan检测肝脏硬度值大于12.5,血象当中白细胞血小板轻度下降。患者出现肝功能轻微异常,但没有出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合症等晚期并发症的迹象,称之为肝硬化代偿期。
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肝硬化会引起脾功能亢进吗
肝硬化会引起脾功能亢进。因为肝硬化到了晚期会出现门脉高压,而门脉高压往往主要的表现包括出现脾机能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张。脾脏的血流最终会汇入到门静脉中,当出现门脉压力增高时,脾静脉的压力也会随之增高,压力增高后,脾脏流出的血液就会受阻,脾脏就会出现淤血,从而引起淤血性肿大,肿大的脾脏就会出现功能亢进。脾功能亢进最典型的表现是会出现白细胞和血小板的数量减少,患者体检时,会出现脾脏增大,若做影像学检查时,也会发现脾脏的体积比正常值超标的表现。
肝硬化对肾脏的影响
肝硬化对肾脏功能的影响,实际上在肝硬化终末期,有一个常见的并发症叫肝肾综合征,肝肾综合征形成的原因实际上有很多种。第一是肝硬化的患者会出现血液动力学的改变。通常情况下到终末期出现门脉高压,然后出现腹水的时候,经常会见到患者腹大如鼓,但是四肢出现非常不明显的水肿表现,患者会出现有效循环血量的下降,而这些水分不能保留在血管中,而出现到死腔当中或是一些组织当中,俗称高排低阻。这个时候患者有效循环血量不足,会出现低血压的改变,肾脏灌注不足,从而出现肾功能水平下降。第二是肝脏功能受到损伤时,对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。这些内毒素有的时候就会经过肾脏排泄,对肾脏从而产生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了终末期的时候,内科治疗中非常重要的就是利尿治疗,如果患者出现肝肾综合征表现,没有有效的提高血容量,本身肾脏是处于灌注不足的状态,而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力,引起肾脏功能的下降。所以这些都是导致肝硬化晚期的患者出现肾功能不良、肾功能损伤的原因。如果出现严重感染情况下,可能患者就会出现急剧的肾功能恶化,这也是非常常见的,在肝硬化终末期导致疾病恶化的病因。所以肝肾实际上是同源的,肝脏功能不好,也会导致肾脏功能的连带功能障碍。对于肝脏功能的治疗,实际上也是对肾脏早期损伤的保护。
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      肝硬化疾病的治疗过程十分复杂,而且治疗难度也很大。很多患有肝硬化疾病的朋友们都会采取手术治疗的方法,药物及手术治疗固然重要,术后的护理工作也是必不可少的。下面一起了解一下相关专家介绍的一些饮食原则吧!肝硬化的食疗方法如下:1.肝硬化病人的饮食最好清淡,吃一些容易消化的食物,比如
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肝硬化是什么表现
肝硬化会影响胃肠道的消化和吸收功能,从而出现食欲减退的表现,由于长时间进食过少以及胃肠道消化吸收功能有障碍,所以患者还会出现体重下降的情况,再就是经常感觉身体疲倦乏力。还有一部分患者的面色会变得晦暗黝黑,并有肝区隐痛的现象。
肝硬化吃些什么食物好
肝硬化吃低盐、低糖、低脂类和消化的食物比较好。实际上对于饮食的选择,主要是考虑到患者并发症这一块,对于代偿期肝硬化,食物的选择上并不是那么严格,只要是目前倡导的健康的饮食结构就行。对于失代偿期的肝硬化,因为存在着像消化道出血这样的并发症的发生,所以食物的选择上是非常严格的。除了要求的低盐低脂这些饮食,要注意,饮食一定是比较软食物,不能嚼不烂食物,像坚果类食物,这些就非常不利于这些患者有可能没有嚼碎,没有嚼烂的坚果有可能会划破食道,以及胃底的血管,导致患者消化道出血,非常致命性的并发症,所以食物的管理上是非常严格的。而且这部分患者在失代偿期这部分患者,他不能摄入过多的水分和盐分,会导致反复腹水和浮肿的发生。
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肝硬化需要做什么检查
肝硬化需要做的检查有常规检查、病毒标志物检查和影像学检查。常规检查,其中包括抽血、留尿、做超声,每年需要检查4次,每个季度要做复查。抽血检查项目包含的内容较多,有血常规、肝功能、肾功能、凝血功能,还有肿瘤标记物。肿瘤标记物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒标志物检查,比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五项,丙肝患者要检查丙肝抗体及RNA;如果是自身免疫性肝炎导致的肝硬化,需要做自身抗体检查。肝硬化患者还要做肝脏弹性测定,以此判断病情在缓解还是加重。如果肝硬化怀疑有发生肝癌的倾向,应升级检查,做增强CT或增强核磁。
肝硬化可以吃牛肉吗
肝硬化分为早期肝硬化,即代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,即失代偿期肝硬化,对于早期肝硬化来讲,平时饮食要注意清淡,需要补充一些优质的蛋白质的饮食,要多吃容易消化东西,尽量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纤维的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在进食时候不能过快、过急,可以进食少量软糯的牛肉。对于晚期肝硬化患者,如果是在严重的低蛋白血症的情况下,建议他服用一些优质的蛋白,比如牛奶或鸡蛋,也可以食用一些软糯牛肉,但是如果病人同时合并有肝性脑病,还是要控制蛋白质的摄入。所以对于肝硬化患者来说,应当越早治疗,要积极面对,使得自己有信心能够治疗这个疾病,否则的话,可能会产生比较严重后果。
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2020-02-10

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早期肝硬化能治吗
想让硬化的肝脏再恢复到正常的状态可能性都是非常小的,这个时候的治疗原则主要是保护好肝脏,避免肝脏的进一步损伤。因为对于早期的肝硬化来说,肝脏还没有功能上完全能够满足身体需要的,还没有出现一个肝脏功能的失代偿的一个表现。肝脏功能失代偿病人可能会出现脾大脾功能亢进,肝硬化导致的腹水,以及胃底食管静脉曲张引起的一个大出血,所以说在早期肝硬化的治疗,主要是尽量保护好肝脏功能,同时辅助配合一些保护肝脏功能的药物,同时要一定要严格避免损伤肝脏的一些原因。
肝硬化表现
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。
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原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。