胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡而引起的疾病。胃内壁有一层起到保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某些原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡，即形成胃溃疡，这是一种常见的消化疾病，任何年龄患者都有可能患病。我们的治疗从两方面入手。一方面是减弱它的攻击因素，一方面是增加它的防御因素。攻击因素主要是包括胃酸、胃蛋白酶。所以一般来说我们对于胃溃疡的患者，主要是抑酸的治疗，给予质子泵抑制剂，我们叫PPI，同时给予保护胃黏膜，像铝剂、铋都有这个作用。另外一个现在发现幽门螺杆菌是胃的溃疡性的疾病非常重要的一个元凶。如果合并有幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者，我们要给予杀灭幽门螺杆菌的治疗。当然胃溃疡它不一定就是良性病变，很有可能是恶性病变。这时候我们可能就需要进一步的手术治疗了，给予胃的全部或部分切除治疗。

胃镜检查为胃溃疡的首选检查方法，分为无痛胃镜和普通胃镜两类，通过胃镜检查可以明确胃内病情变化、确诊疾病。钡餐检查可确诊胃溃疡；大便隐血试验了解是否存在消化道出血，帮助判断是否存在胃溃疡的并发症；幽门螺杆菌检测，85%的胃溃疡患者会合并幽门螺杆菌感染，该检测对胃溃疡诊断有一定帮助。胃溃疡的治疗方法有病因治疗，中医称为治本。如为不良饮食习惯所致，需注意合理饮食。如为幽门螺杆菌感染所致，需口服药物根治幽门螺杆菌；药物治疗包括抑制胃酸类药物、保护胃黏膜类药物，以及杀灭幽门螺杆菌类药物；手术治疗溃疡合并严重并发症，如穿孔、梗阻，需进行手术治疗；自我养护要避免食用对胃刺激性大的食物，如饮酒、浓茶，咖啡；日常饮食少添加佐料，如大料、葱姜；不吃寒凉食物，如冷饮、冰西瓜；保持情绪开朗。

胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症，溃疡说明病变层次很深，可深达胃部肌肉层，肌肉层如果穿破后成为穿孔，需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管，血管破出血，会造成上消化道大量的出血，需要内科住院解决，内科解决不了，同样也需要外科手术治疗。如果怀疑有胃溃疡，确诊溃疡的手段是消化内镜，即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要，也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外，不管是从镜下观察的角度，还是从病理角度，都可明确溃疡是良性溃疡，还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡，最重要的检查是消化内镜。

胃溃疡应结合相应的药物治疗和饮食治疗。药物治疗方面主要有抑制胃酸的药物，是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。临床常用的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，还有是黏膜保护剂，黏膜保护剂主要有康复新液、麦滋林等等。如果患者合并有腹胀，可以应用促进胃动力的药物，如莫沙必利和吗丁啉。胃溃疡相对来说，在消化系统疾病里算是需引起重视的器质性疾病，表现为溃疡，甚至有出血、有穿孔，发现比较晚，也会危及生命。一个良性的溃疡是可以彻底治愈的，恶性的溃疡，或趋于良、恶性之间的，需临床医生帮助判断，病理活检，然后明确诊断。对于良性溃疡，要看溃疡长在哪，长多深，长多大，有没有合并出血，有没有太深会穿孔，还要查查跟溃疡发病原因有哪些关系。比如是不是幽门螺杆菌感染、喝酒等相关因素引起的。

胃溃疡如果不及时治疗主要的危害是穿孔，大出血，甚至休克危及生命，还会有梗阻，主要是腹胀，呕吐等表现，另外是癌变，形成胃癌。胃溃疡也叫消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。十二指肠球溃疡可能更多。溃疡严重，溃烂很深可能会发生胃穿孔或十二指肠穿孔。如果血管被溃疡侵犯了发生破裂或者是断了就可能会引起出血，少量出血可能有两三天黑便，严重时会出现大出血。十二指肠球溃疡反复发作后，会形成瘢痕，十二指肠球溃疡发生瘢痕收缩之后会导致胃的出口，幽门发生梗阻的症状。如果胃溃疡没有得到彻底治疗，在一个部位反复发生胃溃疡容易发生癌变。